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什么是变态心理?

2011-05-23 10:45:46 本文行家:应向东

亦称异常心理或病理心理,它是指人们的心理活动,包括思想、情感、行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态,从而出现各种各样的心理活动异常(精神活动异常)。

     

变态心理

      

变态心理人变态心理人

 亦称异常心理或病理心理,它是指人们的心理活动,包括思想、情感、行为、态度、个性心理特征等方面产生变态或接近变态,从而出现各种各样的心理活动异常(精神活动异常)。
      人们的心理活动随着外界环境的变化而变化,这种变化是正常的心理活动,但是如果外界环境的变化过于强烈,或人们在这变化中心理活动的某些环节发生了适应不良或其他的病变,就可能使人们的心理活动变成异乎寻常,也就发生变态心理现象
      曾有人这样认为:有了变态心理活动的人实际上是有了精神病,因此变态心理学所要研究的实际是就是精神病人。这种意见并不完全正确,因为它把变态心理学的内容限得过于狭窄了。诚然,精神病人所表现的,确是变态心理学所要研究的,但是在许多情况下,有变态心理表现的,并不一定是精神病人。例如一个人患了某些躯体疾病,就说患了心脏病罢,他整天对自己的疾病担心害怕,怕心脏病一旦恶化就会危及生命,困而整天忧郁焦虑、意志消沉,对前途悲观,这种心理表现就是不正常的,就属于变态心理的范围。因此,变态心理学也要对它进行研究及指导。
      

范围


研究这些异常的心理活动,包括探索异常心理活动的表现及其规律;寻找引起这些变态心理活动的原因;了解及掌握这些变态心理活动的发生、发展及其变化;并研究各种心理异常活动的纠正、治疗及预防的方法的学问,就称为变态心理学,亦称病理心理学。   变态心理学研究的范围非常广泛,涉及到人们心理活动的各个方面。人类的心理活动本来就是极其复杂的,人们朗心理活动既不能离开人们固有的心理活动的物质基础--人脑,亦不能脱离开人类活动的场所--环境,这里当然包括自然环境与社会环境。人脑有病变,致使因人脑活动面产生的心理活动变得异常,这是极易了解的事实。环境有变化,也必然会引起人们心理活动的相应变化,因为环境中随时发生的变动,都是一种刺激,这种刺激通过人们种种固有的感觉器官,如眼、耳、鼻、舌、身(招皮肤、肌肉、骨骼等)而反射入脑,就构成了人们心理活动的内容。   

人们的心理活动随着外界环境的变化而变化,这种变化是正常的心理活动,但是如果外界环境的变化过于强烈,或人们在这变化中心理活动的某些环节发生了适应不良或其他的病变,就可能使人们的心理活动变成异乎寻常,也就发生变态心理现象。

判断标准

内省经验标准

 这里的内省经验指两方面,其一是指病人的主观体验,即病人自己觉得有焦虑、抑郁或没有明显原因的不舒适感,或自己不能适当地控制自己的行为,因而寻求他人支持和帮助。但是,在某些情况下没有这种不舒适感反而可能表示有心理异常,如亲人丧亡或因学业不及格而退学时,如果一点没有悲伤或忧郁的情绪反应,也需考虑其有心理变态。其二是从观察觉者而言的,即观察者根据自己的经验作出心理正常还是异常的判断。当然这种判断具有很大的主观性,其标准因人而异即不同的观察者有各自评定行为的常模。但由于接受过专业教育以及通过临床实践的经验积累,观察者们也形成了大致相近的评判断标准,故对大多数心理变态仍可取得一致的看法,但对少数病人则可能有分歧,甚至截然相反。
统计学标准


在普通人群中,对人们的心理特征进行测量的结果常常显示常态分布,居中的大多数人属于心理正常,而远离中间的两端被视为异常。因此决定一个人的心理正常或异常,就以其心理特征偏离平均值的程度来决定。虽然心理异常是相对的,它是一个连续的变量。偏离平均值的程度越大,则越不正常。所谓正常与异常的界限是人为划定的,以统计数据为其础。这与许多心理测验方法的判定是相同的。  

 统计学标准提供了心理特征的数量资料,比较客观,也便于比较,操作也简便易行,因此,受到很多人欢迎。但这种标准也存在一些明显的缺陷,例如,智力超常或有非凡创造力的人在人群中是极少数,但很少被人认为是病态。再者,有些心理特征和行为也不一定成常态分布,而且心理测量的内容同样受社会文化制约。所以,统计学标准也不是普遍适用的。

医学标准

这种标准是将心理变态当作躯体疾病一样看待。如果一个人身上表现的某种心理现象或行为可以找到病理解剖或病理生理变化的依据,则认为此人有精神疾病。其心理表现则被视为疾病的症状,其产生原因则归结为脑功能失调。这一标准为临床医师们广泛采用。他们深信心理障碍病人的脑部应有病理过程存在。有些目前未能发现明显病理改变的心理障碍,可能将来会发现更精细的分子水平上的变化,这种病理变化的存在才是心理正常与异常划分的可靠根据。医学标准使心理障碍纳入了医学范畴,对变态心理学研究作出了重大贡献。这种标准比较客观,十分重视物理、化学检查和心理生理测定,许多医学的概念现在仍为变态心理学所采用。但是,医学标准也并不完全令人满意。虽然象麻痹性痴呆、癫痫性精神障碍和药物中毒性心理障碍使用医学标准非常有效,但对于象神经症和人格障碍则无能为力。心理障碍的原因通常不是单一的,它是多种原因共同作用的结果。除了生物学的原因,还有心理和社会文化的原因。因此,划分心理正常与异常还需要其他的标准。
社会适应标准


在正常情况下,人体维持着生理心理的平衡状态,人能依照社会生活的需要适应环境和改造环境。因此,正常人的行为符合社会的准则,能根据社会要求和道规范行事,亦即其行为符合社会常模,是适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷或两者兼而有之使得个体能力受损,不能按照社会认可的方式行事,致使其行为后果对本人或社会是不适应的时候,则认为此人有心理异常。这里正常或异常主要是与社会常模比较而言的。许多心理学家主要从社会适应的角度提出了判断心理是否正常的项目,例如马斯洛(Maslow)等提出了以下十项标准:   1.有充分的适应能力;   2.充分了解自己,并能对自己的能力作恰当的估计;   3.生活目标能切合实际;   4.与现实环境保持接触;   5.能保持人格的完整和谐;   6.有从经验中学习的能力;   7.能保持良好的人际关系;   8.适度的情绪发泄与控制;   9.在不违背集体意志的前提下,有限度地发挥个性;   10.在不违背社会规范的情况下,个人基本需要能适当满足。   上述十项说明了心理正常的情形,但是正常人群中这些方面也并不完全一样,其变化幅度是很大的。因此,判断一个人心理是否异常,只能通过比较的方法,首先是与社会认可的行为常模比较,看其行为能否为常人所理解,有无明显离奇的行为,例如,一个人突然当众脱衣赤身裸体,其行为不符合自己的年龄、身份和地位,不能为社会上的人们所接受,对本人和社会有害,那么,这个人就可能有心理障碍存在。其次,还要与一个人以往一贯的心理状态和行为模式相比较,看其心理过程或心理特征是否发生了显著的改变,即与其常态有无明显不同。如一个一贯精明能干、积极工作的人,近来变得生活懒散、孤独少语,使人觉得前后判若两人,则要认真考虑此人有无精神疾病的问题。经过认真比较,发现行为改变极其明显,那么,作出心理变态的判断是不难的。但如果心理变态程度较轻,发现行为改变极其明显,则判断比较困难。而且,判断时还必须考虑到社会适应标准受不同地区、时代、社会习俗及文化的影响,因此,心理正常与异常是相对而言的。

病理

 变态心理学是医学中发展最早的一个分支。很久以来,心理变态的人常是被人们所排斥或遗弃。人们不把心理障碍看成是疾病,却把心理变态的人看成是邪恶或魔鬼附体。中世纪的欧洲,教士们使用了所谓驱魔术来驱赶魔鬼,大多数病人受鞭笞、火烧和其他人身凌辱与虐待,因为人们相信躯体痛苦难受时魔鬼就会飞离。除了有些“癔症”或抑郁病人被劝服外,这种处理常会导致病人的死亡。当时的社会骚动和对于灾祸的恐惧导致了一种信念,认为情欲是邪恶,女人激起男人产生情欲,因此女人是邪恶。妇女在无情拷打之下被迫忏悔,然后,被绑在火刑柱上烧死。后来,不管女子、男子、儿童,只要是与众不同或稍有不正常行为都会受到指控。心理异常或离奇行为被看成撒旦淫威的表现,结果葬送了百十万人的生命。象这种对心理变态的患者所进行的凌辱和折磨持续了约300年。但同时也有许多医生和学者认为心理变态是疾病,同情精神病人,主张给予帮助和有效的治疗。如Paracelsus(1490~1541)认为心理变态的人只不过是需要治疗的病人而已。他相信这些病人是有心理障碍的人,通过交谈、说服和疏导可以治好。此后,精神病人被送进疯人院,病人常常被带上铁链或锁于笼中。法国大革命(1789)以后,Philipe Pinel医生倡导解除对精神病人的禁锢,主张以关心态度倾听他们诉说,让他们从事有益的劳动。虽然该学说的论点是错误的,它却提出了大脑病变对精神病的病因作用。但大脑病变只能解释一小部分的心理障碍,所以其他研究者又提出了精神病的心理原因学说。其中,F.A.Mesmer主张"动物磁性"是心理障碍的根源。这一学说也无科学根据,但却导致了催眠术的成功应用,并被后人称为梅斯梅尔现象。还有一派学者认为心理变态是由于不愉快的心理体验、隐蔽的冲突和情绪创伤引起,称为分析学派。

变态心理举例

性洁癖

性洁癖是指当事人承认对方的生殖器性行为是符合卫生上无菌、清洁的标准,可在心理上

变态心理变态心理
却无法控制地感到对 方很脏,从而引起对异性的厌恶并影响了性的和谐及夫妻感情。

性洁癖有肉体型、精神型和混全型三种表现。肉体型性洁癖的患者认为对方的生殖器和生殖器的分泌物都很脏, 从而使自己处在迫不得已的厌恶心理状态进行尽义务性质的房事;精神型性洁癖的患者则是厌恶异性的一切正常的性行为、性神态和性语言;而混合型性洁癖的患者则是前两种类型的表现兼而有之。

性洁癖患者在房事前,不仅要求对方洗净以及用酒精消毒“下身”,还要戴上避孕套。性洁癖以女性为多,她们对丈夫的性行为乃至言笑举动都厌恶,都不能忍受。她们非但厌恶丈夫的唾液、分泌物和声响,而且还反感丈夫 表达爱情的动作、神态和语言,责怪丈夫“手放在不该放的地方”,从而引起丈夫不满。遇到这种情况,许多丈 夫因为不知道这是性心理障碍,反而会怀疑妻子是否真心爱他,而患者却认为“自己讲卫生”、“感情高雅”, 不知道自己有性心理障碍。

性洁癖的产生,有其历史根源社会背景。不少人认为性器官和性行为从本质上来讲都是肮脏可耻的。许多人认 为,凡事均可讲,唯独性例外。这与我国长期受封建思想的影响,视性为禁区有关,许多少女从小就被训练得怕脏,将月经来潮称为“龌龊来了”。其结果,从对自己的洁癖发展为对任何男性的洁癖,婚后又延伸到对丈夫的 性洁癖。有些文化层次较高的女性,误将精神型性洁癖当成情操高尚而刻意追求,虽碰壁而悔。男性性洁癖者则 是受男尊女卑的影响,认为自己的性器官干净,而女性的就很脏。

要预防和纠正性洁癖,首先要正确看待夫妻间的性行为。“性”本身是十分高尚的,只是被人们歪曲、误解、玷 污了而已。如果觉得自己在夫妻亲吻、爱抚、做爱时出现厌恶、勉强和事后懊悔时,不该光从夫妻感情上找症结 而是应该考虑一下自己是否有可能得性心理障碍。必要时,可求助心理咨询门诊。也可采用心理脱敏疗法进行纠 正,用积极的性热情取代性洁癖。夫妻间不仅要观察和熟悉双方的性器官,了解它们的功能,还可以从夫妻共浴 互洗,裸体相处,并将这种体会与夫妻生活中的美好感觉联系起来,让性生活成为夫妻感情交流的一种必不可少 的措施,双方在这一过程中都能获得乐趣和快感,使性洁癖在这“一乐一快”中得到纠正和消除,使性生活成为 夫妻的共同需要。 恋物癖

恋物癖,多见于男性,其特征是占有女性贴身的衣物或女性的头发、女性用过的月经垫、月经带,这些女性用品 都为用过的或破旧的,绝不会是刚买来而未用过的。“恋物癖”者以获得异性贴身的衣物,而获得强烈的性感和 达到最大的性欲满足,而对正常两性生活不感兴趣。

恋物癖属于

变态心理变态心理
一种性变恋,其成因十分复杂,一般与生物学、性心理发育异常和家庭教育及不健康的社会因素影响 有关。由于诸因素的影响,致使正常的性心理发育受到挫折或阻隔,而表现为以着异性衣物而感到满足。对恋物癖的治疗一般采用以心理纠正行为治疗及药物对症等综全治疗方法。 *正确教育。以理服人,树立正确 的人生观,正当做人,加强自我控制能力,培养正确的性道德和性观念,鼓励面对现实,消除自陷不拔的心态, 加强改造变态心理的决心和意志建立战胜疾病的信心。

鼓励转移兴趣。积极参加文体活动和适当的劳动锻炼,诱导回忆个人自幼年起的性心理发展过程中所遇到的问 题或挫折,进行现实性的反省,从而加强自我纠正意识。

行为治疗。使用厌恶条件反射治疗法,让患者手持性恋物,在引起性;性欲勃起时,即给予厌恶性质的条件 刺激,如给予电击、用橡皮筋弹击手腕、注射催吐剂使之呕吐等方法,也可配合精神性厌恶刺激,即写下自己因 偷窃“性恋物”时的紧张、恐惧和被批评、被处分时的难堪局面的书面记录,重复阅读,形成厌恶性条件反射。

药物治疗。对性恋物冲动强烈者,可服用适量的氯丙嗪奋乃静,舒乐安定等药物抑制性欲冲动,有的为恋物 而产生焦虑、恐惧或抑郁时,可用多虑平阿米替林抗抑郁剂对症处理。

变态心理学

变态心理学是研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支,又称病理心理学。它用心理学原理和方法研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因和机制及其发展规律,探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。
变态心理学的研究可以帮助人们从异常与正常的对照中更加清楚地揭示人的心理本质,即揭示心理现象对于大脑的依赖关系,以及对于客观现实的依赖关系。

参考资料:
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应向东应向东老师:国家二级心理咨询师。咨询体系核心要素:爱。理念:人性为本,文化为体,科学为用,效果为证。心理咨询小百科http://psycho.baike.com 邮箱:yxdok@sina.com